Лекция № 4 Сотрясение мозга – что делать?

Сотрясение мозга – что делать?

 

Сегодня мне хотелось бы написать несколько слов о такой распространенной в КУДО травме, как сотрясение головного мозга. Обычные медики совершенно справедливо относятся к этому состоянию очень настороженно, иногда даже перестраховываются. С другой стороны, в среде спортсменов-единоборцев и тренеров распространено весьма легкомысленное отношение к ударам в голову и их последствиям.

Не хочу никого запугивать, описывая тяжелые последствия вовремя не диагностированных или недолеченных повреждений мозга. Также, не буду перегружать вас информацией о механизмах повреждения мозга, их научной классификации (кстати, довольно запутанной), диагностики (это – сугубо врачебное занятие). Попробую дать краткое руководство к действию:

1)      Как это происходит?

В КУДО сотрясение мозга происходит вследствие непосредственно ударов, наносимых в голову и после падений на голову (например, при броске). Считается, что наиболее тяжелые повреждения мозга в единоборствах наступают при ударах в области, известные каждому бойцу как наиболее выгодные мишени: подбородок, угол нижней челюсти, височная область. Также тяжелые сотрясения мозга с преобладанием симптомов поражения мозжечка (нарушение координации движений и чувства равновесия) случаются при случайных  ударах в затылочную область.

2)      Что чувствует пострадавший?

Список симптомов велик и даже среди врачей нет единого мнения, какие из них являются более или менее важными и распространенными: тошнота, рвота, головокружение, более или менее кратковременная потеря сознания, потеря памяти на тот или иной промежуток времени, головная боль вплоть до очень сильной (чаще в затылочной области), бессонница, тревожность и раздражительность, иногда светобоязнь, нарушение координации движений, чувства равновесия, шаткость походки, общая слабость и т.д.

3)      Что делать?

Прежде всего, не делать распространенную ошибку, когда побывавший в нокауте или нокдауне боец сидит 10-15-20минут у стеночки, а затем  вновь приступает к тренировке и даже спаррингам!

ПРАВИЛО №1 – получил нокаут или нокдаун – тренировка закончена!

Далее: пострадавшего лучше не сажать, а уложить (если он без сознания, то на бок, проследив за тем, чтобы он не проглотил язык и не захлебнулся рвотными массами). Не приходит в сознание – срочно вызывать СКОРУЮ ПОМОЩЬ!

Если потеря сознания, как обычно и случается, была кратковременной или вообще отсутствовала, тогда надо проследить за самочувствием спортсмена. Если есть какие-то из вышеуказанных жалоб лучше перестраховаться и попросить пару «боевых товарищей» на автомобиле взять друга «под белы ручки» и отвезти в приемное отделение ближайшей больницы, в которой есть невропатолог (такие вещи тренеру лучше разузнать заранее – спокойнее будет). После осмотра неврологом пострадавшего либо отпустят домой с соответствующими рекомендациями (о них мы еще поговорим), либо предложат госпитализацию для динамического наблюдения за его состоянием. Даже если врач в этом случае перестраховывается, лучше остаться в отделении на ночь. Выписаться под свою ответственность, после утреннего осмотра врачом, вы всегда успеете, больница – не тюрьма. К сожалению, при сотрясении мозга случаются отсроченные «сюрпризы» вплоть до летального исхода и, если невролог что-то заподозрил, то лучше перестраховаться!

4) Что дальше?

Итак, пострадавший приехал домой. Самое важное – постельный режим в первые 2-3 дня и домашний – 1-2 недели в зависимости от самочувствия. При хорошем самочувствии к тренировкам можно возвратиться через неделю.

При наличии болезненных симптомов применяют простые симптоматические средства:

1.                      Профилактика даже незначительных явлений отека мозга – ограничение приема жидкости 1-1,5 литра в сутки. Иногда невролог может порекомендовать прием мочегонных до 1недели (чаще всего это «Диакарб»).

2.                      При головной боли – простые «бытовые» обезболивающие (нурофен, парацетамол и т.п.).

3.                      При нервозности и раздражительности можно пронимать растительные успокоительные препараты (боярышник, валериана, пустырник). Более сильным безрецептурным успокоительным является афобазол (не увлекаться!).

4.                      При бессоннице помогут растительные успокоительные настойки. Более сильными безрецептурными  снотворными  являются  «Донормил» и «Сонмил».

5.                      Некоторые врачи советуют принимать после сотрясения мозга препараты, улучшающие обмен веществ в мозге (ноотропы). Их эффективность, строго говоря, не доказана, но уж если принимать, то «Ноотропил» в очень высоких дозах (2400 мг в сутки), выше рекомендованных в инструкции. Это безвредно.

5) В заключение, хотелось бы призвать спортсменов  ответственно относиться к своему состоянию здоровья, вовремя лечить травмы.

 

Желаю всем вам крепкого здоровья и спортивного долголетия!

Назаров А.Л.

Упоминаются в статье
Комментарии
Для обсуждения статьи зайдите на сайт.
Денис Синютин

Спасибо Андрей,очень полезная и важная тема!

Подписываясь на рассылку КУДО, я даю своё согласие на обработку персональных данных.

Нажимая на кнопку «Зарегистрироваться», я даю своё согласие на обработку персональных данных.

Закрыть
Закрыть